- Send feedback

Af , 24. februar 2010 23:46

Her er du meget velkommen til at skrive din feedback på den behandling du fik. Skriv så udførligt som muligt om dine oplevelser og resultatet. Skriv også hvis du gerne vil have, at jeg kontakter dig vedrørende behandlingen.

Navn(skal udfyldes)

Evt. synonym (hvis offentliggørelse)

Email (skal udfyldes)

Dato for behandling(skal udfyldes)

Behandling for(skal udfyldes)

 Tilfreds med behandlingen Ikke tilfreds med behandlingen

 Må offentliggøres Må ikke offentliggøres

Feedback

Der er lukket for kommentarer

Panorama Theme by Themocracy