book en session

Af , 24. maj 2010 16:37

KLIENT INFORMATION

Nedenstående oplysninger bedes udfyldt så udførligt som muligt. Oplysningerne sikrer hypnotisørens forberedelse inden sessionen påbegyndes.
Du kontaktes snarest muligt efter modtagelsen af oplysningerne, for en nærmere aftale for første session.

Efternavn:

Fornavn:

Addresse:

E-mail:

Telefon:

Mobil telefon:

Nuværende job:

Uddannelse:

Anden uddannelse:

Særlige færdigheder:

Alder:

Fødselsdag:

Civilstand:

Sundhedstilstand:

Hvornår har du sidst været til læge?:


Nævneværdige resultater:

Hvilket problem søger du hjælp til? (Kort.)

Her er en liste af problematiske områder og fælles problemer, som ofte får folk til at søge professionel hjælp. Venligst sæt flueben hos det, som du føler også kan gælde for dig. Du kan sagtens tilføje ting vi ikke har med.
 Alkohol forbrug
 Kunstnerisk blokering
 Atletisk præstation
 Kropsbygning
 Kommunikation
 Depression
 Stofmisbrug
 Spiseforstyrelser
 Følelsesmæssig balance
 Hverdags frygt
 Skyldsfølelse
 Søvnløshed
 Løgn/snyderi
 Pengeproblemer
 Bevægelses hæmmelse
 Fobisk reaktion
 Smertebehandling
 Forhold
 Afslapning
 Skole problemer
 Selv-motivation
 Seksualitet
 Generthed
 Stress/spænding
 Operationsfrygt
 Vægtkontrol
 Arbejds problemer
 
 
 

Før-behandlings spørgsmål

  1. Hvordan har du hørt om os?
  2. Har du været i behandling hos psykolog / psyko-
        terapeut eller søgt samtaleterapi. Hvis ja, hvor
        mange behandlinger og med hvilket resultatet?
  3. Hvad var dine største udfordringer den gang?
  4. Hvad vil du være villig til at forandre eller opgive
        for at opnå din ønskede tilstand?
  5. Har du tidligere modtaget hypnose?
        Hvis ja, under hvilke omstændigheder?
  6. Har du tidligere oplevet andre i hypnose?
        Hvad følte du i den forbindelse og hvordan
        reagerede evt. andre på det?
  7. Beskriv en eller to situationer eller steder, der for
        dig symboliserer en god og afslappet følelse.
        Fokuser på udsigt, lyde, dufte, temperatur,
        bevægelser, smag, følelser mod huden
        (vind, tøj etc.)

Konsultations aftale

Ved anmodning om professionel konsultation og bistand, forstår jeg, at for at behandlingen bliver en succes, skal jeg være helt villig til at:

Anerkende at mit helbred og min trivsel afhænger direkte af, hvor godt jeg passer på mig selv følelsesmæssigt, fysisk, intellektuelt og åndeligt;

Anerkende at mine følelser, tanker, billeder og ønsker - bevidst eller ubevidst - i sidste ende afgør forløbet af hver handling og forhold i mit liv;

Anerkende at det at skyde skylden på noget eller nogen, mig selv inklusive, er fuldstændig uanvendeligt, og at den eneste person, der kan tage ansvaret for mit liv er mig;

Tage ansvar for mig selv, mine valg og handlinger, og for livets resultater, ligesom jeg fra dag til dag - bevidst eller ubevidst - skal skabe resultater;

Indvillige i at komme til tiden til mine aftaler, opfylde mine finansielle forpligtelser (herunder alle aftaler, der er aflyst med mindre end 48-timers varsel ), og deltage helhjertet i det arbejde, jeg undergår.

Jeg erkender at mit dybtfølte engagement er et vigtigt første skridt i mit arbejde her, og min underskrift nedenfor understreger dette engagement. Hvis jeg, mod forventning, ikke kan acceptere hvert udsagn ovenfor fuldt ud, har jeg markeret hvert acceptabelt punkt i stedet for at underskrive på dette tidspunkt og er enige i at drøfte detaljerne i de eventuelle forbehold jeg måtte have.
.

Klient underskrift

Dato

HYPNOTISØRENS ERKLÆRING

For at klienten kan få maksimalt udbytte af vores planlagte tid sammen, er jeg villig til at:

Benytte de bedste af mine evner og ekspertise til at fremme de ændringer, som er gensidigt aftalt til at være i din interesse og på ingen måde skadelige for dig;

Arbejde målrettet på at sikre, så godt jeg kan, at alle givne forslag er i positiv retning, naturligt til gavn, og præsenteres i en kontekst af sundhed og trivsel;

Afstå fra at anvende dig eller din tillid til at tilfredsstille personlige behov, jeg kan have uden for arbejdstid, der er etableret her;

Tilbyde dig min udelte opmærksomhed og professionelle assistance i løbet af vores planlagte konsultationer;

Informere dig straks, hvis jeg bedømmer, at du vil være bedre tjent med en anden faglig eller et alternativt middel til at nå dine mål.

Jeg er professionelt forpligtet til at hjælpe dig - i det kortest mulige tidsrum og til de lavest mulige omkostninger - i at mobilisere dine ressourcer til at opnå maksimale resultater.

Svend Steenstrup, hypnotisør





Der er lukket for kommentarer

Panorama Theme by Themocracy